Усталость или полный газ: виновата ли в этом ваша щитовидная железа?
Понимание проблем щитовидной железы – симптомы и лечение. Возможно, для вас проблема щитовидной железы актуальна и информация окажется полезной. Для меня да, поэтому изучаю то, что мне не просто интересно, а важно для здоровья. Тема щитовидки – одна из них.
Чувствуете себя возбужденным даже перед сном? Или, может быть, ваш двигатель работает на холостом ходу с симптомами депрессии, усталости и увеличения веса. В обоих случаях первопричиной может быть ваша щитовидная железа.

Щитовидная железа — железа в форме бабочки на передней части шеи — вырабатывает гормоны, которые контролируют то, как ваше тело использует энергию. Ваша щитовидная железа контролирует метаболизм, благодаря которому тело превращает пищу в энергию, а также влияет на ваше сердце, мышцы, кости и уровень холестерина.

В то время как заболевания щитовидной железы могут варьироваться от небольшого безвредного зоба (увеличенной железы) до опасного для жизни рака , наиболее распространенные проблемы со щитовидной железой связаны с аномальной выработкой гормонов щитовидной железы. Если этих жизненно важных химических веществ в организме слишком много, возникает состояние, известное как гипертиреоз . Слишком низкая выработка гормонов приводит к гипотиреозу.
Хотя последствия проблем со щитовидной железой неприятны или доставляют дискомфорт, большинство заболеваний щитовидной железы можно хорошо контролировать, если правильно диагностировать и лечить.
Что такое гиперактивная щитовидная железа?
Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа становится сверхактивной и вырабатывает слишком много своих гормонов. Гипертиреоз поражает женщин в 5-10 раз чаще, чем мужчин, и чаще всего встречается у людей моложе 40 лет. У людей с гипертиреозом возникают проблемы, отражающие повышенную активность органов тела, что приводит к таким симптомам, как потливость, ощущение жара, учащенное сердцебиение, потеря веса, а иногда и проблемы со зрением .
Гипертиреоз может проявляться несколькими путями:
Болезнь Грейвса: выброс избыточных гормонов вызывается аутоиммунным заболеванием. По какой-то неизвестной причине организм атакует щитовидную железу, заставляя ее выделять слишком много гормонов.
Токсические аденомы: в щитовидной железе развиваются узлы (аномальные новообразования или уплотнения), которые начинают выделять гормоны щитовидной железы, нарушая химический баланс организма. Некоторые зобы могут содержать несколько таких узлов.
Подострый тиреоидит: Болезненное воспаление щитовидной железы вызывает увеличение железы и «утечку» избыточных гормонов, что приводит к временному гипертиреозу, который проходит спонтанно. Подострый тиреоидит обычно длится несколько недель, но может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Нарушения функции гипофиза или раковые новообразования в щитовидной железе: хотя и редко, но гипертиреоз также может развиваться по этим причинам.
Тихий тиреоидит: обычно это временное состояние избыточного выброса гормонов щитовидной железы, вызывающее умеренный гипертиреоз. В некоторых случаях это может привести к необратимому повреждению щитовидной железы и снижению выработки тиреоидных гормонов железой.
Послеродовой тиреоидит: это тип гипертиреоза, который возникает у небольшого процента женщин в течение нескольких месяцев после родов. Это длится всего несколько месяцев, после чего следует несколько месяцев снижения выработки гормонов щитовидной железы железой. Обычно у таких женщин полностью восстанавливается нормальная функция щитовидной железы.
Прием избыточного количества гормонов щитовидной железы может привести к гипертиреозу.
Что такое гипоактивная щитовидная железа?
Гипотиреоз, напротив, возникает из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Поскольку для выработки энергии организму требуется определенное количество гормонов щитовидной железы, снижение выработки гормонов приводит к снижению уровня энергии, вызывая у вас чувство слабости и усталости.
Приблизительно 25 миллионов человек страдают гипотиреозом, и около половины из них не диагностированы. Пожилые люди, особенно женщины, более склонны к развитию гипотиреоза, чем молодые люди. Гипотиреоз также имеет тенденцию передаваться по наследству.
Если гипотиреоз не лечить, он может повысить уровень холестерина и повысить вероятность сердечного приступа или инсульта. Во время беременности невылеченный гипотиреоз может нанести вред вашему ребенку. К счастью, гипотиреоз легко поддается лечению.
Причинами гипотиреоза могут быть:
Тиреоидит Хашимото: при этом аутоиммунном заболевании организм атакует ткань щитовидной железы. Ткань в конечном итоге отмирает и перестает вырабатывать гормоны. Другие аутоиммунные заболевания сопровождаются этим заболеванием, и другие члены семьи также могут быть затронуты этим заболеванием.
Удаление щитовидной железы: щитовидная железа может быть удалена хирургическим путем или химически разрушена при лечении гипертиреоза.
Воздействие чрезмерного количества йода: сердечное лекарство амиодарон может подвергнуть вас слишком большому количеству йода. Лечение радиоактивным йодом гипертиреоза также может привести к гипотиреозу. Вы можете быть подвержены большему риску развития гипотиреоза, особенно если у вас были проблемы со щитовидной железой в прошлом.
Литий: Этот препарат также связывают с причиной гипотиреоза.
Если не лечить в течение длительного периода времени, гипотиреоз может вызвать микседематозную кому — редкое, но потенциально смертельное состояние, требующее немедленных инъекций гормонов.
Как диагностируется гипотиреоз или гипертиреоз?
Ваш врач спросит вас о симптомах и проведет медицинский осмотр. Затем они назначат анализы крови, чтобы узнать, сколько гормонов щитовидной железы вырабатывает ваш организм. Кроме того, ваш врач может обнаружить у вас гипертиреоз во время проведения теста по другой причине.
Признаки и симптомы проблем с щитовидной железой:
- Вы можете чувствовать нервозность, капризность, слабость или усталость.
- Ваши руки могут трястись, ваше сердце может сильно биться, или у вас могут быть проблемы с дыханием.
- Вы можете быть потными или иметь теплую, красную, зудящую кожу .
- У вас может быть больше дефекаций, чем обычно.
- У вас могут быть тонкие, мягкие волосы, которые выпадают.
- Вы можете чувствовать усталость, слабость и/или депрессию.
- У вас может быть сухая кожа и ломкие ногти.
- Вам может быть трудно переносить низкие температуры.
- У вас может быть запор.
- У вас могут возникнуть проблемы с памятью или проблемы с четким мышлением.
- У вас могут быть обильные или нерегулярные менструации.
- Вы можете похудеть, даже если едите столько же или больше, чем обычно.
Симптомы гипотиреоза проявляются медленно с течением времени. Сначала вы можете не замечать эти симптомы. Или вы можете ошибочно принять их за нормальное старение. Это не нормальное старение. Обратитесь к врачу, если у вас есть подобные симптомы, которые ухудшаются или не исчезают.
Беременность, требующая повышенного производства гормонов щитовидной железы, может вызвать гипотиреоз. Около 2% беременных женщин в Соединенных Штатах страдают гипотиреозом.
Как лечится гипертиреоз?
Гипертиреоз легко лечится. При лечении можно вести здоровый образ жизни. Без лечения гипертиреоз может привести к серьезным проблемам с сердцем, проблемам с костями и опасному состоянию, называемому тиреоидным штормом.
Если ваши симптомы беспокоят вас, ваш врач может дать вам таблетки, называемые бета-блокаторами. Это может помочь вам чувствовать себя лучше, пока вы и ваш врач решаете, каким должно быть ваше лечение. Даже если симптомы вас не беспокоят, вам все равно нужно лечение, потому что гипертиреоз может привести к более серьезным проблемам.
Чаще всего врачи используют радиоактивный йод и антитиреоидные препараты. Лучшее лечение для вас будет зависеть от ряда факторов, включая ваш возраст. Некоторым людям требуется более одного вида лечения.
После лечения вам потребуются регулярные анализы крови . Эти тесты проверяют, не вернулся ли ваш гипертиреоз. Они также проверяют, производите ли вы достаточное количество гормонов щитовидной железы. Иногда лечение лечит гипертиреоз, но вызывает противоположную проблему — слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы. Если это произойдет, вам, возможно, придется принимать таблетки гормонов щитовидной железы до конца жизни.
Какое лекарство используется при гипотиреозе?
Врачи обычно назначают таблетки гормонов щитовидной железы для лечения гипотиреоза. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение недели или двух. Ваши симптомы, вероятно, исчезнут в течение нескольких месяцев. Но вам, вероятно, придется продолжать принимать таблетки до конца жизни.
В большинстве случаев препараты гормонов щитовидной железы быстро устраняют симптомы. Люди с гипотиреозом, которые принимают препараты гормонов щитовидной железы, обычно замечают:
- Улучшенный уровень энергии
- Постепенная потеря веса (у людей с тяжелым гипотиреозом на момент постановки диагноза)
- Улучшение настроения и умственных функций (мышление, память)
- Улучшение насосной функции сердца и улучшение функции пищеварительного тракта
- Уменьшение размера увеличенной щитовидной железы (зоба), если он у вас есть
- Снижение уровня холестерина и триглицеридов
Важно принимать лекарство именно так, как говорит вам врач. Вам также нужно будет посетить своего врача для последующих посещений, чтобы убедиться, что у вас есть правильная доза. Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может вызвать проблемы.
Если у вас легкий (субклинический) гипотиреоз, возможно, вам сейчас не требуется лечение. Но вам следует внимательно следить за признаками ухудшения состояния.
Заболевания щитовидной железы или менопауза?
По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), миллионы женщин с нерешенными симптомами менопаузы, даже принимающие эстрогены, могут страдать от невыявленного заболевания щитовидной железы. Хотя такие симптомы, как утомляемость , депрессия, перепады настроения и нарушения сна, часто связаны с менопаузой, они также могут быть признаками гипотиреоза.
Опрос, проведенный AACE, показал, что только одна из четырех женщин, которые обсуждали менопаузу и ее симптомы с врачом, также проходила тестирование на заболевания щитовидной железы. Щитовидная железа играет роль в регулировании общего обмена веществ в организме и влияет на сердце, мозг, почки и репродуктивную систему, а также на мышечную силу и аппетит.
Если вы испытываете симптомы менопаузы и симптомы сохраняются, несмотря на соответствующую терапию, попросите своего врача провести скрининг щитовидной железы (ТТГ). Образец крови — это все, что необходимо для постановки первоначального диагноза гипотиреоза, а лечение легко достигается с помощью заместительной терапии щитовидной железы.
А как насчет рака щитовидной железы?
Рак щитовидной железы встречается довольно редко и встречается менее чем в 10% узловых образований щитовидной железы. У вас может быть один или несколько узлов щитовидной железы в течение нескольких лет, прежде чем будет определено, что они злокачественные. Люди, получившие лучевую терапию головы и шеи в более раннем возрасте, возможно, в качестве средства от прыщей , как правило, имеют более высокую, чем обычно, склонность к раку щитовидной железы.
Признаки и симптомы:
- У вас может появиться припухлость или припухлость на шее. Это наиболее распространенный симптом.
- У вас может быть боль в шее, а иногда и в ушах.
- У вас могут возникнуть проблемы с глотанием.
- У вас могут быть проблемы с дыханием или постоянные хрипы.
- Ваш голос может стать хриплым.
- У вас может быть частый кашель , не связанный с простудой.
Некоторые люди могут не иметь никаких симптомов. Врачи могут обнаружить припухлость или узелок на шее во время обычного медицинского осмотра.
Большинство людей, которые лечатся от рака щитовидной железы, чувствуют себя очень хорошо, потому что рак обычно обнаруживается на ранней стадии, и лечение, включая хирургическое, работает хорошо. После лечения рак щитовидной железы редко возвращается.
Материал WebMD, проверен Кэрол ДерСаркисян, доктором медицины
