ДОЛГОЛЕТИЕ

Менопауза – симптомы и возраст

Менопауза — не болезнь, а естественный переход, открывающий новый этап жизни. Но как справиться с приливами, перепадами настроения и другими симптомами, которые могут его сопровождать? В этом подробном руководстве мы разберем все по порядку: от первых признаков перименопаузы до эффективных стратегий лечения, чтобы вы могли пройти этот путь с комфортом и уверенностью.

История Ларисы

Ларисе 52 года. Она рада начать новый этап своей жизни, поскольку ее взрослые дети переехали и живут отдельно, а у нее появляется больше свободного времени для своих интересов. Она с нетерпением ждет путешествия и посещения уроков гончарного дела.
Но недавние изменения в состоянии здоровья помешали ее планам. Последние несколько месяцев у Ларисы были нерегулярные менструации. Сейчас у нее приливы и проблемы со сном. Приливы, от которых ее тело и лицо быстро и неприятно нагреваются, будят ее несколько раз за ночь. Лариса стала раздражительна из-за недосыпания и усталости от приливов. Она понимает, что следует поговорить со своим врачом о том, как облегчить свои страдания.

Лариса переживает менопаузальный переход, нормальный этап старения для женщин. Менопауза не является болезнью или расстройством. Это время в жизни женщины часто полно других переходов в дополнение к физическим: женщины могут заботиться о стареющих родителях или родственниках, поддерживать своих детей, когда они взрослеют, или брать на себя новые обязанности на работе.

У некоторых женщин нет никаких проблем с симптомами менопаузы, и они могут даже чувствовать облегчение, когда им больше не нужно беспокоиться о болезненных менструациях или беременности. У других женщин менопаузальный переход может сопровождаться приливами, проблемами со сном, болью во время секса, капризностью и раздражительностью, депрессией или сочетанием этих симптомов. Не бойтесь говорить со своим врачом об изменении образа жизни или лекарствах для лечения симптомов.

Понимание менопаузального перехода

Менопауза — это момент времени через 12 месяцев после последней менструации у женщины. Годы, предшествующие этому моменту, когда у женщин могут быть изменения в месячных циклах, приливы или другие симптомы, называются менопаузальным переходом или перименопаузой.
Менопаузальный переход чаще всего начинается в возрасте от 45 до 55 лет. Обычно он длится около семи лет, но может достигать и 14 лет. Продолжительность зависит от факторов образа жизни, таких как курение, возраст, в котором он начинается, а также расовая и этническая принадлежность. Во время перименопаузы производство организмом эстрогена и прогестерона, двух гормонов, вырабатываемых яичниками, сильно различается.

Менопаузальный переход влияет на каждую женщину уникальным образом и по-разному. Организм начинает по-другому расходовать энергию, жировые клетки меняются, и женщины могут легче набирать вес. У вас могут возникнуть изменения в состоянии костей или сердца, в форме и составе тела или в вашей физической функции.

Это менопауза?

Если у вас есть симптомы, характерные для менопаузы, врач обычно задает вопросы о возрасте, симптомах и семейном анамнезе, чтобы определить, действительно ли менопаузальный переход вызывает ваши проблемы. В некоторых случаях доктор может предложить сдать анализ крови для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрадиола (Е2), чтобы исключить любые другие причины изменений, которые вы испытываете.

Хотя менопаузальный переход обычно называют «менопаузой», настоящая менопауза наступает только через год после последней менструации. По этой причине, если не хотите забеременеть, продолжайте применять противозачаточные средства в течение как минимум полных 12 месяцев после последней менструации.

Менопауза также может быть вызвана гистерэктомией или хирургическим удалением яичников, вырабатывающих гормоны. Если вам сделали операцию по удалению матки или яичников и вы не принимаете гормоны, у вас сразу же появятся симптомы менопаузы.

После менопаузы наступает период постменопаузы. Женщины в постменопаузе более уязвимы к сердечным заболеваниям и остеопорозу . В это время важно продолжать придерживаться здоровой диеты, вести активный образ жизни и следить за тем, чтобы получать достаточно кальция для оптимального здоровья костей.

Каковы признаки и симптомы менопаузы?

Эстроген используется многими частями женского тела. По мере снижения уровня эстрогена у вас могут появиться различные симптомы. Многие женщины испытывают легкие симптомы, которые можно вылечить, изменив образ жизни, например, избегая кофеина или нося с собой переносной вентилятор. Некоторым вообще не требуется никакого лечения, но у других симптомы могут быть более серьезными. Тяжесть симптомов сильно различается в разных странах мира, а также в зависимости от расы и этнической принадлежности.

Вот наиболее распространенные изменения, которые вы можете заметить в среднем возрасте. Некоторые из них могут быть частью старения, а не напрямую связаны с менопаузой.

Изменение вашего цикла. Это то, что вы заметите в первую очередь. Ваши месячные могут быть нерегулярными. Они могут быть короче или длиться дольше. Кровотечения могут быть больше или меньше, чем обычно. Все это нормальные изменения, но чтобы убедиться, что это не проблема, обратитесь к врачу, если:

Ваши циклы происходят очень близко друг к другу.
У вас сильное кровотечение.
У вас кровянистые выделения.
Месячные длятся больше недели.
Месячные возобновляются после отсутствия кровотечения более года.

Приливы жара. У многих женщин бывают приливы, которые могут длиться в течение многих лет после наступления менопаузы. Они могут быть связаны с изменением уровня эстрогена. Прилив — это внезапное ощущение жара в верхней части или во всем теле. Ваше лицо и шея могут покраснеть. На груди, спине и руках могут появиться красные пятна. Могут последовать сильное потоотделение и холодная дрожь. Приливы могут быть очень слабыми или достаточно сильными, чтобы разбудить вас, так называемая ночная потливость. Большинство приливов длится от 30 секунд до 10 минут. Они могут происходить несколько раз в час, несколько раз в день или всего один или два раза в неделю.

Информацию о том, как справиться с приливами, читайте в статье «Приливы жара: что я могу сделать?».

Контроль мочевого пузыря. Потеря контроля над мочевым пузырем называется недержанием. У вас могут возникнуть внезапные позывы к мочеиспусканию, моча может подтекать во время физических упражнений, чихания или смеха. Первым шагом в лечении недержания мочи является обращение к врачу. Инфекции мочевого пузыря также могут возникать в среднем возрасте.

Спать. Примерно в среднем возрасте у некоторых женщин начинаются проблемы со сном. Возможно, вы не можете легко заснуть или просыпаетесь слишком рано. Ночная потливость может разбудить вас. И если вы просыпаетесь ночью, потом могут возникнуть проблемы с засыпанием. Узнайте, как улучшить свой сон во время перехода к менопаузе и в последующий период, в статье “Проблемы со сном и менопауза: что я могу сделать?”.

Вагинальное здоровье и сексуальность. После менопаузы влагалище может стать более сухим, что делает половой акт неприятным. Готовим статью о способах устранения вагинальной боли во время секса «Секс и менопауза: лечение симптомов». Вы можете обнаружить, что отношение к сексу меняется. Вы чувствуете себя свободнее и сексуальнее, потому что после полного года без менструации больше не сможете забеременеть. Однако по-прежнему можете подвергаться риску заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или ВИЧ/СПИД . Риск ЗППП увеличивается, если занимаетесь сексом более чем с одним человеком или с тем, кто занимается сексом с разными партнерами. Если это так, убедитесь, что ваш партнер использует презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Женщина в возрасте около 50 лет спокойно беседует с врачом-гинекологом о симптомах менопаузы

Изменения настроения. Во время менопаузы вы можете чувствовать себя более капризным или более раздражительным. Ученые до сих пор толком не знают, почему это происходит. Возможно, такие изменения настроения вызваны стрессом, изменениями в семье, такими как взросление детей или старение родителей, депрессия в анамнезе или чувство усталости. Поговорите со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья о том, что вы испытываете. Есть методы лечения, которые могут помочь.

Ваше тело кажется другим. Ваша талия может стать больше. Вы можете потерять мышцы и набрать жир. Ваша кожа может стать тоньше. У вас могут быть проблемы с памятью, а ваши суставы и мышцы могут чувствовать скованность и боль. Исследователи изучают такие изменения и то, как они связаны с гормонами и старением.

Кроме того, у некоторых женщин симптомы могут включать боли, головные боли и учащенное сердцебиение. Обращайтесь к врачу. Поскольку симптомы менопаузы могут быть вызваны изменением уровня гормонов, невозможно предсказать, как часто можно испытывать симптомы и насколько они будут серьезными.

Лечение симптомов менопаузы: что мне подходит?

Решение о том, следует ли и как лечить симптомы менопаузального перехода, может быть сложным и личным. Обсудите все, что с вами происходит и беспокоит, семейный и медицинский анамнез, а также предпочтения с врачом. Независимо от того, что вы решите, ежегодно посещайте гинеколога, чтобы обсудить план лечения и любые изменения, которые хотите внести.

Узнайте о вариантах, которые помогут вам справиться с приливами, проблемами со сном и сексуальными проблемами во время менопаузального перехода.

Основные направления для обсуждения с врачом обычно включают:

Коррекция образа жизни: диета, управление стрессом, регулярные физические нагрузки.
Безрецептурные средства и БАДы для облегчения легких симптомов (например, фитоэстрогены).
Местная гормональная терапия (кремы, свечи) при сухости влагалища.
Системная менопаузальная гормональная терапия (МГТ) — самый эффективный метод при тяжелых симптомах.

Не оставайтесь наедине со своими вопросами. Запишите все симптомы, которые вас беспокоят, и обсудите их с гинекологом, чтобы подобрать персонализированную и безопасную стратегию. Помните, что грамотное лечение — это залог высокого качества жизни в этот новый и активный этап.